Traumabehandeling bij een man met een verstandelijke beperking en complexe bijkomende problematiek
Traumagerelateerde klachten komen veel voor bij mensen met een verstandelijke beperking. Lange tijd werd hier relatief weinig aandacht aan gegeven, maar inmiddels wordt steeds meer bekend over de mogelijkheden om verschillende vormen van traumabehandeling, waaronder EMDR, toe te passen bij mensen met een verstandelijke beperking. Er is echter een groep mensen waarbij veel traumaklachten herkend worden, maar waarbij nog steeds relatief weinig behandeling plaatsvindt. Dit betreft cliënten met ernstig probleemgedrag.
Inleiding
Er zijn meerdere redenen die maken dat mensen met een verstandelijke beperking (vb) een grotere kans maken op het doormaken van trauma. Zo maken ze sneller stressvolle gebeurtenissen mee en hebben ze veelal minder veerkracht (Van Kregten et al., 2020). Lange tijd werd hier relatief weinig aandacht aan gegeven, werd dit niet herkend (diagnostic overshadowing) of werd gedacht dat traumabehandeling bij deze groep niet mogelijk zou zijn. Inmiddels wordt steeds meer bekend over de mogelijkheden om verschillende vormen van traumabehandeling, waaronder EMDR, toe te passen bij mensen met een verstandelijke beperking (Van Kregten, et al.; 2020, Mevissen et al., 2016). In veel gevallen betreft het mensen met een lichte verstandelijke beperking die een enkelvoudig trauma meegemaakt hebben, hoewel er ook steeds meer onderzoek te vinden is rond mensen met een forsere vb. Veelal betreft dit overigens gevalsbeschrijvingen (Mevissen et al., 2016). Er is echter ook een groep mensen waarbij veel traumaklachten herkend worden, maar waarbij nog steeds relatief weinig behandeling plaatsvindt. Dit betreft cliënten met ernstig probleemgedrag. Een behandeling is geïndiceerd, maar wordt veelal niet uitgevoerd vanwege problemen om dit georganiseerd te krijgen of vanwege zorgen die er zijn over een mogelijke toename van klachten, ernstige ontregeling of (psychotische) decompensatie.